在台灣,C型肝炎基因型第3型雖然感染人數少,卻是C肝當中最難治的「鐵板」活動假牙一塊,目前健保給付的藥物效果皆有限,不過,高雄醫學大學附設醫院參與全球臨床試驗顯示,使用泛基因型新藥只要短短8周即可達到95%治癒率,且泛基因型新藥對1至6型皆有用,對多重感染的C肝患者只要一藥就足夠。

國內6家國家級臨床試驗中心之一的高雄醫學大學附設醫院日前參與全球C型肝炎泛基因型全口服新藥臨床試驗,研究成果並登上世界頂尖的《新英格蘭醫學期刊》,今天院方進一步與艾伯維藥品簽署合作備忘錄,盼引進更多臨床試驗來台。

高雄醫學大學附設醫牙周病治療院副院長莊萬龍表示,台灣這次與全球同步參與第一個C肝泛基因型全口服新藥治療臨床試驗,高醫是亞太地區唯二、台灣唯一參與的醫院,研究結果,收治的1208無肝硬化基因型第1型與基因型第3型患者,經8周或12周治療後,治癒率高達95%至99%。

看診時,我常聽病人抱怨:「最近火氣大,整排牙齒浮浮的,咬東西沒力量…」等,諸如此類的主訴是什麼原因造成的?其實絕大多數的患者可能是罹患了牙周病。那牙周病又是什麼樣的疾病呢?簡單來說,就是牙齒周圍組織的疾病。牙周組織包括了牙齦、牙周韌帶及齒槽骨。若口腔衛生習慣不好,導致牙菌斑、牙結石堆積在牙齦溝處,此時就會引起牙齦開始發炎,若不及早接受治療,就會進一步破壞牙周韌帶,齒槽骨,因此病情若過於嚴重,即使牙齒本身沒有蛀牙,仍然面臨拔掉的命運。“預防勝於治療”想必是大家都耳熟能詳的詞了,因此口腔的保健與預防才是維持牙齒美觀及功能牙週治療的重要課題。

國內約有40萬C肝感染者需要治療,莊萬龍說,台灣最常見的基因型是第1型與第2型,第1型較第2型難治,而基因型第3型雖感染人數少、僅占約3%,治療難度卻最高,好消息是新藥可以一網打盡。

莊萬龍舉第3型為例,副作用大的傳統長效干擾素加雷巴威林治療,只有7至8成有效,而口服抗病毒物藥更僅有部分藥物能治癒6成左右,有的甚至完全無效,但泛基因型新藥用藥最短8周可完治,治癒率達95%。

莊萬龍強調,尤其新藥已獲衛福部許可,是國牙周病治療方式內第一個被核准的泛基因型全口服C肝新藥,對1至6型都有效,提供同時感染不同型別的病患新選擇,更可讓偏鄉治療更容易,加上幾乎沒副作用、安全性高,對政府推動國家型根除C肝計畫是一大利器。

據衛生福利部最新調查發現,有高達八成的民眾有牙周病,其中牙齦紅腫、流血都是牙周病前兆。但是有72%的民眾,卻認為這些是因為睡眠不足,還有五成四的民眾以為,這只是吃了油炸等上火食物引起火氣大罷了。研究發現,現代人最害怕的「失智症」可能與牙周病有關。日本名古屋大學的研究發現,失智症患者比健康人提早二十年掉牙,原生齒只有一般人的三分之一。兩年前臺灣高雄醫學大學發表的研究也指出,牙周病患者罹患失智症風險較無牙周病者高出七成。因為當牙周病的細菌,和發炎物質在血液中循環時,不只心臟病致死率是一般人兩倍,中風機率也是一般人的三倍!過去不認為牙周病的細菌和發炎物質會影響腦部,甚至造成失智。但現在顯示,牙周病的確有可能隨血液循環而傷害腦細胞。

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